Quels implants choisir lors de la chirurgie de la cataracte ?

par | 7 mai 2025

Cette actualité appartient aux catégories suivantes : Cataracte

Les implants pour la chirurgie de cataracte sont des lentilles artificielles utilisées pour remplacer le cristallin naturel de l’œil lorsqu’il devient opaque, une condition connue sous le nom de cataracte. Ces implants, appelés lentilles intraoculaires (IOL), sont essentiels pour restaurer une vision claire après l’opération. Voici un résumé des différents types d’implants, de la possibilité de les changer, et de leur durée de vie.

 

Les différents types d’implants pour une chirurgie de la cataracte

 

Implants monofocaux

  • Caractéristiques : Ces implants corrigent la vision à une seule distance, soit de près, soit de loin. Ils sont souvent couverts par l’assurance maladie et sont les plus couramment utilisés.
  • Avantages : Ils offrent une vision claire à la distance choisie et sont bien tolérés par les patients.
  • Inconvénients : Les patients peuvent encore avoir besoin de lunettes pour voir à d’autres distances.

Implants toriques

  • Caractéristiques : Conçus pour corriger l’astigmatisme en plus de la cataracte. Ils ont une surface spéciale qui compense la courbure irrégulière de la cornée.
  • Avantages : Permettent une vision nette sans lunettes pour les personnes astigmates.
  • Inconvénients : Ils doivent être positionnés avec précision pour être efficaces.

Implants multifocaux

  • Caractéristiques : Ces implants ont plusieurs zones de focalisation, permettant de voir clairement à différentes distances (loin, intermédiaire et près).
  • Avantages : Réduisent la dépendance aux lunettes pour la plupart des activités quotidiennes.
  • Inconvénients : Peuvent causer des halos ou une vision floue dans certaines conditions d’éclairage. Ils présentent un surcoût pour le patient parfois pris en charge par la mutuelle mais qui est compensé par l’indépendance en lunettes.

Implants EDOF (Extended Depth of Field)

  • Caractéristiques : Offrent une profondeur de champ étendue, améliorant la vision à plusieurs distances sans les effets secondaires des implants multifocaux.
  • Avantages : Bonne vision intermédiaire et de loin avec moins de risques de halos.
  • Inconvénients : Peuvent nécessiter des lunettes pour la vision de près. Ils présentent un surcoût pour le patient parfois pris en charge par la mutuelle mais qui est compensé par l’indépendance en lunettes.

 

Peut-on changer d’implant après une chirurgie de la cataracte ?

Le changement d’un implant de cataracte est possible mais rarement nécessaire. Les raisons pour lesquelles un changement pourrait être envisagé incluent :

  • Complications : Si l’implant se déplace ou si le sac capsulaire qui le maintient se rompt.
  • Insatisfaction visuelle : Si la correction visuelle n’est pas satisfaisante, bien que cela soit rare. Il faut le faire rapidement après l’intervention.

Cependant, le changement d’implant est une procédure délicate qui comporte des risques, notamment de déchirure du sac cristallinien ou d’autres complications chirurgicales.

 

Quelle est la durée de vie des implants ?

Les implants de cataracte sont conçus pour durer toute la vie du patient. Les matériaux utilisés, tels que l’acrylique, le silicone ou le PMMA, sont biocompatibles et testés pour leur durabilité. En général, les implants n’ont pas besoin d’être remplacés sauf en cas de complications rares. La durée de vie des implants est estimée à plus de 100 ans, ce qui signifie qu’ils sont pratiquement permanents pour la plupart des patients.

 

Conclusion

Les implants de cataracte sont une solution durable et efficace pour restaurer la vision après une opération de la cataracte. Le choix de l’implant dépend des besoins visuels spécifiques du patient et des recommandations du chirurgien. Bien que le changement d’implant soit possible, il est rarement nécessaire grâce à la longévité et à la fiabilité des matériaux utilisés.

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