La chirurgie réfractive: définition
La chirurgie réfractive est un ensemble de procédures chirurgicales conçues pour corriger les erreurs de réfraction de l’œil, telles que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. L’objectif de ces interventions est d’améliorer la vision sans dépendre de lunettes ou de lentilles de contact. Il existe plusieurs méthodes de chirurgie réfractive, dont les plus courantes sont le LASIK, le SMILE, le PKR, la chirurgie de la cataracte avec implant multifocal, et la pose d’implant phake.
La correction au laser des yeux pour traiter la myopie, l’astigmatisme, l’hypermétropie et la presbytie correspond donc aux méthodes les plus utilisées en chirurgie réfractive telle que détaillées ci-dessous.
Le LASIK, acronyme de « Laser-Assisted In Situ Keratomileusis », est l’une des techniques de chirurgie réfractive les plus populaires. Cette procédure implique la création d’un volet mince dans la cornée, suivi de l’application d’un laser pour remodeler la cornée et corriger la vision. Le volet est ensuite replacé en position. Le LASIK offre une récupération rapide de la vision et une diminution minimale de l’inconfort post-opératoire.
Le SMILE, ou « Small Incision Lenticule Extraction », est une méthode plus récente qui élimine la nécessité de créer un volet dans la cornée. Au lieu de cela, une petite lentille de tissu cornéen est retirée à travers une incision beaucoup plus petite. Le SMILE est souvent préféré par certains patients en raison de sa procédure moins invasive et de son temps de récupération relativement court.
Le PKR, ou « Photorefractive Keratectomy », est une technique qui n’implique pas la création d’un volet cornéen, mais plutôt la suppression de la couche superficielle de la cornée, appelée l’épithélium. Ensuite, un laser est utilisé pour remodeler la cornée. Bien que la récupération puisse être un peu plus longue par rapport au LASIK, le PKR peut être une option pour les personnes qui ne sont pas candidates au LASIK en raison de certaines caractéristiques oculaires. Le résultat post opératoire définitif est identique au LASIK et au SMILE.
Les techniques chirurgicales alternatives: l’opération de la cataracte et l’implant phake
La chirurgie de la cataracte avec implant multifocal est une intervention réalisée chez les personnes atteintes de cataracte, une opacification du cristallin de l’œil. Au cours de cette procédure, le cristallin opacifié est retiré et remplacé par un implant multifocal, ce qui permet une vision nette à différentes distances sans nécessiter de lunettes.
L’implant phake est une option pour les personnes qui ne sont pas candidates à d’autres procédures de chirurgie réfractive en raison de la minceur de leur cornée ou d’autres facteurs. Dans cette technique, un implant artificiel est inséré à l’intérieur de l’œil sans retirer le cristallin naturel. Cela corrige la vision en ajoutant une lentille supplémentaire à l’intérieur de l’œil.
Chacune de ces méthodes de chirurgie réfractive présente des avantages et des inconvénients, et le choix de la technique dépend souvent des caractéristiques spécifiques de l’œil du patient, de son âge, de sa prescription initiale et de ses préférences personnelles. Avant de subir une chirurgie réfractive, il est essentiel de subir une évaluation complète notamment avec une topographie cornéenne, une mesure de la réfraction précise sous gouttes et un examen cornéen exhaustif. La chirurgie réfractive a considérablement évolué au fil des ans, offrant aux personnes une chance d’améliorer leur vision de manière permanente et de réduire leur dépendance aux lunettes et aux lentilles de contact.
