Comprendre la presbytie et le rôle du cristallin
La presbytie est une évolution naturelle de la vision liée à l’âge. Elle correspond à une perte progressive de l’accommodation, c’est-à-dire de la capacité du cristallin à faire la mise au point de près. Avec le temps, le cristallin devient plus rigide, rendant la lecture et les activités de près plus difficiles sans correction.
La chirurgie de la cataracte comme opportunité de correction
Lors d’une chirurgie de la cataracte, le cristallin naturel est remplacé par un implant intraoculaire. Cette étape permet d’envisager, chez certains patients, une correction simultanée de la presbytie. L’objectif est de réduire la dépendance aux lunettes pour la vision de loin et de près.
Implants multifocaux et implants à profondeur de champ étendue
Les implants multifocaux répartissent la lumière pour permettre une vision à plusieurs distances. Les implants à profondeur de champ étendue (EDOF) offrent une vision continue du loin à l’intermédiaire, avec parfois un besoin résiduel de lunettes pour la lecture fine.
Avantages et limites de la correction de la presbytie
La correction de la presbytie peut améliorer le confort visuel au quotidien. Toutefois, certains patients peuvent percevoir des halos lumineux ou une baisse de contraste, notamment en vision nocturne. Ces effets doivent être expliqués avant l’intervention.
Pour quels patients cette correction est-elle adaptée ?
La correction de la presbytie nécessite une sélection rigoureuse. L’état de la rétine, du nerf optique et les attentes visuelles du patient sont essentiels. Une discussion approfondie lors du bilan préopératoire permet de choisir la solution la plus adaptée.
